親が看護師をしていて親の勧め通りに看護師になるのが嫌だったので、最初は全く違う仕事についていました。そのあと、親の病気や自分自身も入院したりして、やっぱり医療関係の仕事をしたいと思うようになって、社会人入試で看護学校を受けて、この病院の奨学金をもらいながら看護学校に通って、そのままこちらに就職しました。
ちょっと遠回り組です。

正直看護師という仕事が私に合っているか、今でもわからないですが、今まで辞めたいとか仕事行きたくないとか思うことはないですね。
看護師として就職するとき一旦は考えました。保健師の資格を持っているので、保健指導や保健予防の活動にも興味がり、行政とか保健センターとかに就職しようかなって。でも病院でも検診活動とかで保健予防の仕事に携われるよって聞いて、実際この病院では地域医療に積極的なのでやりがいを感じています。

退院されてからも病院が行っている訪問診療や、関連施設の訪問看護ステーションにつなぐという支援の仕方もあります。
病院で最後は迎えたくない、家が良いって言われる方や、社会的弱者の方などの場合、訪問診療とか訪問看護、行政サービスなどいろんなサービスを組み合わせて家で過ごせるよう考えて、行政との連絡も私たちがすることがあります。
お節介、病院の仕事じゃないといわれるかもしれませんが、退院後の患者さんの生活を考えてできることを、できる限りしたいと思っています。
他にも、ご本人が家に帰りたいと思っていらっしゃっても病状的に難しい場合、折り合いをつけてショートステイと半々ででも家に帰ろうね、みたいな形で進めることもあります。 胃に穴を開けた状態だけど、それでも家に帰りたいし、ご家族も連れて帰りたいと思う人には、家族に食事の仕方を指導して、家に無事に帰れたって人もいらっしゃいます。毎週のように指導して、奥さんも頑張って、その思いに私たち看護師も応えたいと思って、みんなでどこまでできるようになりましたと申し送りで情報を共有して、１カ月ぐらいかかりましたが、奥さんができるようになって家に帰っていただきました。

私たち看護師だけじゃなく地域の組合員さんも一緒に地域医療に貢献してくださっています。
例えば依存症の方で、社会で孤立している、頼れる家族がいない場合は、退院してもまた生活習慣が悪くなって再入院になったりします。
宇部協立病院は生協の病院なので地域の方々が組合員として加入、利用して一緒に病院を支えてくれています。患者さんに同意を取ってからですが、退院が決まった時に地域の組合員の担当者と顔合わせをしてもらって、退院したら会いましょうねとつないでいます。退院されたら地域の組合員さんは、班会などの集まりがあったら声をかけて外出の機会を作ったり、時々訪問してご近所さんと顔なじみになったりと、孤立感を感じないように、実際されているんですよ。
すごいですよね。

宇部協立病院では患者さんの生活背景を見ましょう、生活と労働の場の視点をもって関わりましょうとよく言っています。 アスベストの塵肺の方とかの労災認定や、水俣病の人の掘り起こしなど、労災のことも結構頑張ってやっています。
病気の治療というだけなら、病気がある程度良くなって、退院が決まって、あとはケアマネージャーと相談してくださいね、でもいいのかもしれません。
しかし、その方の労働環境とか生活、社会的側面も併せて、じゃあこの患者さんがこのまま帰ってどうなるかなっていうところに思いをはせて、こういう支援がないと無理だよね、って考えます。
看護師だから身体は看ます、精神的なところもある程度は看ますが、それに加えて社会的な背景を積極的に見ていこうっていうのをよく言っています。他の病院でもされてるとは思いますが、宇部協立病院は結構本気で、患者様のいろいろな面を考慮して支援している病院だと思います。

うちの病院もそうです、結構人手不足で、一人でも多くの人に入職してもらいたいと思っています。 新卒、既卒どちらが多いというわけではないのですが、30代後半の中堅の方が少なくて困っています。
宇部協立病院は看護学生向けの奨学金制度があって、奨学金で看護学校に通ってそのまま入職、奨学金返済免除期間3～4年働いて、ちょうど年齢的にも結婚して県外に行かれたり、もう少し大きな病院にいきたい、もっと専門的なことを学びたいと、辞める方もいます。

当院は地域に根差した病院で、の総合的に患者さんを診ていて、一次、二次救急はたくさんやっていますけれど、すごく重症の患者さんが来ることはないので、救急医療のスペシャリストになりたい方にとっては救急外来があるほど症例はありません。また当院は手術は整形だけなので、高度な外科の手術がしたい、心臓について学びたい方などにも物足りないかもしれません。
組織教育という面でも若干弱さがあるかもしれません。
その反面、勉強会や研修に追われて、残業ばかり、身体的にも精神的にも追いつめられるような状況はありません。
来年からラダー制度を導入します。賛否両論あるでしょうが、まず、うちの病院がどのような看護師を育てたいか、キャリアアップの一定の評価基準を示して、その中でステップアップしていく看護師自身のやりたい看護が一致、そこに向かって努力する、というふうになればいいかな、と思います。

本当？って思いますよね。
でも、新人さんもよく言われます、人間関係が良いとか、優しい、いろいろ教えてくれる、聞きやすいって。
まあ、職員に優しくなれない人は、患者さんにも優しくなれるわけないから、やっぱり「人に優しく」っていうのは、看護部の中で割とよく言ってますね。とにかく優しい人でいてほしい、誰に対しても、と。
多少の好き嫌いやウマが合わない程度は耳にしますが、所謂いじめとか、あからさまな意地悪とかは聞かないです。管理職が知らないだけじゃないと思います。

昔から一定以上には優しい職場だとは思いますが、多少は気を付けています。
思いはみんな違ったとしても、それが相手を傷つけていいっていう訳ではないから、そういう場合、相手はこう思ってるけど、どう思いますか？あなたが言ってることも間違いとは思わないけれども、でもそれによって傷ついた人がいる、そのことについてはどう思いますか？それについて自分で考えてくださいって。人を傷つけたらいけないよね、と個人の意見を尊重したうえで、周りとの調和をどうとっていくかを自身で考えてもらうようにしいてるつもりです。

「優しい」ってでもすごく曖昧ですけど、どれだけ相手を信頼できるかということだと思います言葉とか態度だけじゃなくて、本当に相手のことをどれだけ思えるか、相手のことを思って厳しいことを言ってあげるのも優しさかなとも思うし、あと表面的な優しさだけじゃなく、相手をどれだけ信頼して相手に思いが寄せられるかが優しさだと思うんですよね。その人がいくら悪いことしてても言わないのが優しさじゃない、本当にその人のことを思うんだったら注意してあげることも優しさかなって。

子育てサポートは、就業規則の制度で言えば、もちろん産休・育休は当然あって、あとは企業主導型の院内保育所　こぐま保育園がすぐ近くにあります。あとは、育児期間中の時短制度もあります。待遇は正社員のままでお子さんが3歳になるまで時短勤務ができます。もちろんボーナスも支給されます。パート勤務などの非常勤の方にも産休、育休制度があります。ほかにもお子さんが病気になって病児保育に預けたとき、病児保育の費用の一部、1日2,000円補助が出ます。男性職員の育児休暇もとれます。まだ取得率は低いですけど、奥さんと交代で取られた方もいらっしゃいました。

そうですね、医師とのコミュニケーションはいいと思います。
「今、この患者さんこうこういう状態ですけど、こういう風にしていいですか？」など、普通に質問とか意見とかは言いますし、紹介状やお願いしたいことも頼みやすいですね。
患者さんとの関わり方、病状に合わせた看護など疑問や悩んでいることがあれば説明してくれたり、私たちから時間を取ってもらうこともあります。 実際あったのですが、数値的にはそう悪くないけれど本人がすごく苦しんでいる患者さんがいらっしゃって、看護やケアについてみんなが悩んで、それを医師に相談して話し合いの時間を設けてもらいました。そこで、看護師側の状況、意見も出ましたし、医師から詳しい病状の説明やこういうケアするべきと思う、こうして欲しいと意見ももらいました。
この話し合いで、カルテ上だけではわからない患者さんの状態を正しく認識でき、医師の考えもわかって、私たちの見方が変わって私たちの気持ちも楽になりましたし、より患者さんに優しく接することができるようになりました。

仕事だけではなく、ワークライフバランスを考えることじゃないかと思います。
私は勤務時間が終わったら、なるべく早く帰るようにしています。職責ですけど、子供もいるし、家のことも大事にしたいと思っています。プライベートの時間を大事にして、ストレスを発散しています。プライベートを大事にしないと疲れますよね、気持ち的にも。休みの日にはしっかり遊びに行くとか、ショッピング楽しむとか、そうやってバランスを保っています。
部署によって忙しさに違いがあるので、必ずしも早く帰れるわけではないですが、自分の時間を大事にしようっていうのは病院全体の雰囲気としてあるので、だらだら残業することはないですね。
新人さんはほかの職員が残っていると、声かけたり先に帰ったりはなかなかできないですよね。だから私たちが頑張って早く終わらせるようにしています。職員同士で手伝えることはないかも聞いて、ないようなら早く帰るよう促しますし、私も帰ります。

患者さん、家族がどうありたいか、どうしたいかっていうのを大事にしています。
当院は民医連という全国組織に属していますが、その民医連の看護の視点に「患者さんの要求から出発して患者さんとともにたたかう」というものがあります。
患者さんがどうありたいかっというのを、まず私たちが正しく受け止めて、それに対するケアや治療を行わないといけないと思っています。

だからと言って、ことあるごとにその視点を言っているわけではないです。
看護の症例検討会があって、各部署の頑張りとか、患者さんの要求を叶えられた事例だったりとか、成功例、失敗例どちらもありますが、事例を振り返る場を、看護・介護一緒に作っているのでそこで発表します。
みんなの頑張りを披露し合う場があるんです。他部署の頑張りとかもわかるから、いい事例を知って、すごいなと思って自分たちも頑張ろうと思います。
うちの病院だけじゃなくて県連主催なので、ほかの診療所の発表とか、ケアマネさんの頑張りとか、グループホームの人たちの頑張りも聞くことができて、とても参考になって、モチベーションも上がります。