在宅での胃瘻栄養管理と胃瘻カテーテルの安全な交換

胃瘻カテーテルの安全な交換

 胃瘻カテーテルの分類と特徴

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 胃瘻カテーテルの交換

• 事前に胃瘻の瘻孔の方向を確認
  １）ボタン型バンパー
  バンパーの胃瘻通過を容易にするために伸展デバイスを使用し、ガイドワイヤーを挿入して旧カテーテルを抜去。伸展させた新カテーテルをガイドワイヤーを通して挿入。

  ２）ボタン型バルン
  バルンを収縮させ、スタイレットを挿入して旧カテーテルを抜去。新カテーテルをスタイレットを通して挿入しバルンを拡張する。

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 マルチスコープによる胃内挿入の確認

聴診法や色素注入法があるが、カテーテル内腔を通過し210°の先端屈曲がえられるマルチスコープが確実である（胃瘻カテーテル交換手技が算定できる）

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